www.yoga-andijk.nl
info@yoga-andijk.nl
tel. 0228-314052

Dit formulier invullen, uitprinten en ondertekend sturen naar:
Yogaschool Andijk
Yvonne Jeltes
Dijkweg 194-195
1619 JA Andijk
 
INSCHRIJFFORMULIER Shantala babymassage
Naam babyLeeftijd
Bijzonderheden van de baby en/of ouder/verzorger die van belang zouden kunnen zijn tijdens de cursus:



Is de baby geboren via een stuitbevalling? ja nee

Moeder/vader/verzorger(ster) die met de baby meekomt:
AchternaamVoornaam
Adres Postcode
WoonplaatsTelefoon
EmailRoepnaam
Ik reageer n.a.v.
Motivatie

Na aanmelding krijgt u bericht of plaatsing mogelijk is in de groep.

Met het ondertekenen van deze inschrijving verbindt u zich met de Algemene Voorwaarden van de Yogaschool Andijk. (Zie pagina “Algemene Voorwaarden” op de website)

Het bedrag a € 100,-- kan worden overgemaakt op gironr. 6984594 t.n.v. Yvonne Jeltes.

Vergeet niet uw handtekening te zetten op het uitgeprinte formulier!



Datum 
 
Handtekening